Bolest pod levou lopatkou je častým jevem, který se může objevit po náhlém pohybu nebo v důsledku nepohodlné polohy těla. Většinou rychle projdou a už vás neobtěžují.
Neustálé nepohodlí pod lopatkou může být příznakem vážného onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Zvláště tento příznak nepodceňujte, pokud bolest vyzařuje zleva do hrudní kosti, nebo levá paže znecitliví.
Z toho, zda se člověk obrátil na odborníka o pomoc včas, z jeho povahy a místa, lze stanovit přesnou diagnózu, zvolit směr vyšetření a zvolit potřebnou léčbu, aby se odstranila nejen samotnou nemoc, ale i příčiny jejího vzniku.
Příčiny bolesti pod levou lopatkou
Co to znamená? Příčin bolesti pod levou lopatkou u dospělých je dostatečné množství, mohou být spojeny jak s problémy samotné lopatky, tak s onemocněními vnitřních orgánů. Zvažme nejpravděpodobnější příčiny tohoto stavu níže.
Některá onemocnění muskuloskeletálního systému mohou být doprovázena bolestivým příznakem v oblasti levé lopatky. Nejčastěji se to projevuje takto:
- Osteochondróza hrudní nebo krční páteře.
- Mezižeberní neuralgie.
- Traumatické poranění lopatky (kompresivní poranění n. suprascapularis).
- Zlomenina žebra.
- Sprengelova nemoc (scapula alata) – pterygoidní lopatka.
- Myofasciální syndrom.
Kardiologická onemocnění. To neznamená, že to bolí pouze v oblasti levé lopatky. Bolest pak jde do levé ruky, pak jde do klíční kosti, pak klesá do podbřišku. V závislosti na onemocnění se u pacientů objevuje pocit dušnosti, pocit zástavy srdce nebo sevření hrdla. Hrudník jim v této době připadá jako sevřený nebo sevřený pocitem tepla. Jsou to taková onemocnění:
- Ischemická choroba srdeční.
- Infarkt myokardu.
- Perikarditida.
- Angina pectoris (nestabilní, stabilní).
- Prolaps mitrální chlopně.
- Méně často aneuryzma aorty.
Neustálá bolest pod levou lopatkou může naznačovat onemocnění bronchopulmonálního systému. Bolestivé pocity přitom směřují vždy do postižené plíce, mají průměrnou intenzitu a bolestivý charakter, lokalizované pod levou lopatkou v jednom bolestivém bodě. Tohle by mohlo být:
- Levostranný zápal plic.
- Pleurisy (suchá, levostranná).
- Tracheobronchitida s autonomní dysfunkcí.
- Akutní zánět průdušek.
- Absces levé plíce.
Onemocnění trávicího traktu:
- YABZH (Ulcus gastrica) - žaludeční vřed.
- Ulcus duodeni - duodenální vřed.
- Křeč jícnu.
- GERD je gastroezofageální refluxní onemocnění.
- Vzácně - exacerbace pankreatitidy.
Typické příčiny bolesti pod levou lopatkou v prevalenci jsou následující:
- Cervikální osteochondróza, která se projevuje nejčastěji jako jednostranná bolest v dolní části os occipitale - týlní kosti. Bolest je bolestivého charakteru, zesiluje při aktivních pohybech hlavy a neustále vyzařuje pod lopatku, do paže.
- Dalším onemocněním, jehož typickým příznakem je bolest pod levou lopatkou, je mezižeberní neuralgie. Je častým důsledkem osteochondrózy a projevuje se lumbago a intenzivní bolestí pletence, vyzařující vpravo nebo vlevo, včetně pod lopatkou.
- YABZH (žaludeční vřed). Symptom je nejčastěji způsoben sezónností, závisí na nutričním faktoru a je charakterizován záchvatovitou, vyzařující bolestí.
Na základě takto stručného anatomického přehledu lze všechny příčiny bolesti pod levou lopatkou rozdělit do dvou velkých skupin:
- Bolest spojená s patologií vnitřních orgánů (kardiovaskulární patologie, respirační onemocnění, onemocnění gastrointestinálního traktu a sleziny).
- Bolest spojená s patologií muskuloskeletálního systému a bolestí svalů, včetně neurogenní povahy.
Chcete-li zjistit, proč to bolí pod levou lopatkou, měli byste podstoupit komplexní vyšetření, které na základě konkrétních stížností a údajů o vyšetření předepíše ošetřující lékař. Koneckonců, bolest u různých onemocnění se bude lišit povahou, intenzitou a provokujícími faktory.
Angina pectoris
Další srdeční onemocnění se může projevit akutní bolestí pod levou lopatkou – jedná se o anginu pectoris. U ní se bolest primárně vyskytuje v retrosternální oblasti, poté jakoby „rozlila" na levou stranu. Podle povahy projevu jsou ostré a stahující, mizí v klidu a po užití nitroglycerinu. V menší míře pacientům pomáhá validol.
Ve většině případů je onemocnění způsobeno aterosklerózou koronárních tepen. Záchvaty anginy pectoris se nejčastěji objevují při fyzickém a emočním stresu, po náhlém podchlazení nebo přehřátí organismu, požití alkoholu, ale i kořeněného a těžkého jídla.
Osteochondróza
Nejčastější příčinou bolesti pod levou lopatkou za zezadu je osteochondróza krční páteře, která se vyznačuje kompresí kořenů míšních nervů.
Toto onemocnění je charakterizováno tahající, tupou bolestí, často jednostrannou těsně pod týlní oblastí. Může být jak trvalá, tak se projevuje lumbagem, které vždy vyzařuje pod lopatkou na postižené straně. Prudký nárůst příznaku nastává při pohybech hlavy po nočním spánku.
Často je to důsledek dlouhodobého stresu na krku. Pacienti také zaznamenávají necitlivost v rukou, migrény, závratě.
Pneumonie a zánět pohrudnice
Při levostranné pneumonii (pneumonie) bude v oblasti lopatky obtěžovat také středně silná bolest doprovázená kašlem s hlenem a sípáním v plicích. Současně jsou často zaznamenány teplotní „svíčky".
Pleurisy (zánět pohrudnice) může být suchý nebo hnisavý. Oba typy této patologie jsou doprovázeny silnou bolestí při dýchání, zatímco osoba chrání postiženou stranu: dýchání se stává mělčí.
Při hnisavé pohrudnici je nutná punkce s následným rozborem výtoku a drenáže pleurální dutiny.
Žaludeční vřed
Žaludeční vřed je běžné onemocnění, které způsobuje rostoucí bolest pod levou lopatkou. Pocity se postupně rozšiřují na celý hrudník, objevuje se nevolnost a zvracení. Silná bolest v zádech je pozorována po konzumaci nezdravého jídla: příliš slané, kořeněné a mastné. Také poznamenal:
- bledost kůže.
- nervózní vyděšený stav.
- studený pot.
- krevní sraženiny ve zvracení (hlavní příznak toho, že je naléhavě nutné zavolat lékaře domů).
Člověk se nemůže normálně pohybovat, když se objeví bolestivé pocity. Bolestivá bolest se zvyšuje s každým dokonalým pohybem. Ostrá bolest může být signálem, že došlo k exacerbaci a je třeba zavolat sanitku.
Mezižeberní neuralgie
Tato patologie se často vyskytuje u pacientů se stížnostmi na bolest pod levou lopatkou. V tomto případě se bolest rozšiřuje na jeden mezižeberní prostor, je doprovázena pocitem necitlivosti nebo brnění podél postižené oblasti, zvyšuje se při naklonění na nemocnou stranu, to znamená doleva. V některých případech se podél zaníceného mezižeberního nervu mohou objevit kožní vyrážky nebo zarudnutí.
Trauma
Nejčastěji se bolest způsobená traumatickými poraněními lopatek vyskytuje s přímým dopadem na lopatky nebo při pádu na záda. Bolestivý syndrom je intenzivní, zejména během prvních hodin po poranění.
V budoucnu se objeví nebo zesílí pohybem, rozvíjí se otoky a otoky. Traumatickou bolest může způsobit i zlomenina lopatky nebo žeber. Proto je bezpodmínečně nutné provést rentgen.
Infarkt myokardu
Infarkt je charakterizován ostrou ostrou bolestí pod levou lopatkou, která se může objevit i po celé levé straně těla (v levé ruce, na levé straně krku).
Příčinou akutního záchvatu anginy pectoris při infarktu může být nejčastější emoční stres, proto se lidem se srdečními problémy doporučuje, aby nebyli nervózní.
Bolest při infarktu může být různého charakteru – řezání, mačkání nebo lisování. Existují ale i nestandardní případy, kdy se bolest může projevit na nejneočekávanějším místě a nejnestandardnějším způsobem, například v peritoneální oblasti.
Perikarditida
Onemocnění je spojeno se zánětem serózní membrány srdce. S tímto onemocněním se často rozvíjí tachykardie, a proto je příčinou bolesti na levé straně zad. Bolest je ostrá, ale ustoupí, když je člověk v klidu nebo při předklonu.
Toto onemocnění je nebezpečné v tom, že se mohou tvořit srůsty a stahovat orgány spolu se stahem srdce. Také vápenaté soli se mohou ukládat v osrdečníku srdce, což vede ke ztluštění srdeční výstelky.
Psychosomatické nemoci
Často je bolest pod levou lopatkou zaznamenána s psychickým stresem a nemocemi psychosomatické povahy. Důvody tkví ve stresu a emočním zmatku, se kterým si tělo nedokáže samo poradit a problémy signalizuje pomocí psychosomatických bolestí.
Kromě bolestivých pocitů v zadní části lopatky se s psychosomatikou mohou objevit následující doprovodné příznaky:
- teplo;
- nepohodlí v oblasti hrudníku;
- křeče v krku;
- nedostatek vzduchu.
Diagnostika
Chcete-li pochopit, jak léčit bolest pod levou lopatkou v zadní části zezadu, musíte podstoupit komplexní vyšetření, abyste zjistili přesnou příčinu tohoto příznaku.
Za prvé jsou to tyto:
- Sběr anamnézy. Je poměrně krátká, protože bolest pod levou lopatkou v zádech není považována za život ohrožující patologii.
- Seznámení lékaře s podrobným popisem charakteru bolesti.
- Vyšetření zad pacienta.
- Instrumentální vyšetření se provádí pouze při podezření na akutní infekci, onkologii, trauma a při závažných neurologických příznacích.
Za prvé, lékař provádí úplnou diagnostiku, aby vyloučil infarkt myokardu, spinální onkologii, neurologické poruchy, které vyžadují naléhavou léčbu. A teprve poté se rozhodne, jak tohoto pacienta léčit.
Ke kterému lékaři mám jít?
V závislosti na tom, jak pocity bolesti vznikají, jaké jsou jejich vlastnosti a s čím jsou spojeny, byste si měli vybrat odborníka, ke kterému půjdete na konzultaci:
- Gastroenterolog - pro bolesti spojené s jídlem, přítomnost dyspepsie.
- Terapeut nebo pneumolog - na bolest, zhoršenou dýcháním, doprovázenou dušností, kašlem, horečkou.
- Neurolog – při bolestech spojených s pohybem, stresem.
- Traumatolog – při indikaci úrazu, který předchází vzniku bolesti.
- Kardiolog - s pálením za hrudní kostí s ozářením pod lopatku, do jazyka, levé paže.
- Psycholog a psychiatr – u bolestí, jejichž příčiny nebyly na základě výsledků podrobného vyšetření zjištěny, zvláště pokud jsou přítomny jiné známky psychosomatických poruch a neuróz.
Nemoci a bolesti je mnohem snazší a bezpečnější předcházet než léčit. I když nejsou žádné zdravotní problémy a nepohodlí, musíte pravidelně navštěvovat lékaře a podstupovat lékařskou prohlídku. Pokud se bolesti stále objevují, nemůžete se samoléčit, musíte okamžitě kontaktovat odborníka v této oblasti. Odstraněním bolesti pomocí léků proti bolesti a bez komplexní léčby přispíváte ke vzniku závažných onemocnění srdce, trávicího traktu nebo páteře.